(AIDS: Aquired Immuno-Deficienvy Syndrome、後天性免疫不全症候群)
---この項で述べるエイズは薬害エイズのことではない.-
病気について
1. これまでのいきさつ
免疫不全ウイールス(HIV)によって感染する性感染症.
1981年 アメリカ合衆国ではじめて発見された.
1983年 フランスのモンタニエ博士により病原ウイルスHIVが発見された.
1996年 世界中での感染者は2260万人,日本で3965人.
2000年 世界で4000万人が感染すると予測される.
2.感染のしくみ
*人間の免疫システムをコントロールするT4細胞を破壊する.
*T4細胞とはCD4陽性T細胞と同じで,リンパ球の一種.
*リンパ球とは白血球の仲間で,免疫を担当する.
*この免疫の機構が破壊されるので,
いろんな細菌,カビやウイルスの攻撃に弱くなる.
2. 感染経路は
1.性行為ーーー異性,同性の感染患者との性行為,性交やアナール
2.母子感染ーーー感染した母親からうまれた赤ちゃへの感染
胎内感染,産道感染,母乳感染の三つがある.
3.血液感染ーーー麻薬,覚醒剤など感染者との注射器の共有
日常的な接触で感染することはほとんどない.
3. 感染源
感染源になるもの:血液、精液、腟分泌物、母乳
感染源にならないもの:便、尿、鼻汁、タン、涙、汗
4. エイズ検査
*血清の抗体検査のこと.
*抗体は感染(性行為)後、3か月以内に陽性になる
*スクリーニング検査(PA法あるいはELISA法)が陽性なら
*確認検査(ウエスタンブロットWB法)を受ける.
*両方が陽性の場合(HIV陽性),エイズに感染しているという.
----検査は保健所(無料のところが多い)や医療機関で.
プライバシーは守られる
5. 感染から発症まで
(1) 急性ウイルス感染症状
感染して2-8週間後--この時期のみ抗原陽性(抗体は陰性)
発熱、リンパ節腫脹、咽頭痛、発疹、筋肉痛、関節痛、
インフルエンザ、伝染性単核球症と診断されやすい.
(感染者の10-20%しか症状がない)
(2) 無症候性キャリアー(もしくは単にキャリアー)
症状がなく、感染に気づかず経過する.
抗体検査でのみ診断がつく.
8-10年(平均約10年)
(3) エイズ関連症候群 (ARC)
エイズに特有の病状ではないが、そのまえぶれ.
1カ月以上続く.
からだの各部のリンパ節が腫れる.
ひどい寝汗をかく.
全身倦怠感、発熱、下痢、体重減少(10%).
(4) エイズ発症
エイズに特有の症状が出る(23項目)。
1.日和見感染症
---通常のヒトが感染しても発病しないような病気になる.
(カリニ肺炎,カンジダ症,結核など)
2.悪性腫瘍(がん)
カポジ肉腫
3.中枢性神経障害(脳症状)
記憶力低下,失禁,筋力低下など
---発病して治療しないと,平均2年で75%が死亡する.
6. 治療法
完全に治す薬はない.
発病を遅らせたり,死に至るのを遅らせる薬はある.
7. 予防法
1.性行為の相手を限定する.
ーーー不特定多数は危険,はじめての相手とはコンドームを
2.正しくコンドームを使用する.
3.注射器を共有しない.
8. 他の病気との関連ーーーHIV疫学調査研究班1955
エイズに感染している男性は30%がクラミヂアに感染している.
エイズに感染している男性は24%が梅毒にも感染している.
エイズに感染している男性は30%が肝炎にも感染している.
1. 財団法人 エイズ予防財団 0120-177-812
ーーーフリーダイアル,平日,10:00-17:00
2. 各都道府県の健康推進課,エイズ対策課など
例 東京ーーーエイズ対策課:03-5320-4485
大阪ーーー予防係:06-941-0351
神奈川ーーエイズ対策班:045-201-1111
福岡ーーー感染症係:092-651-1111
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表1.日本のエイズ患者(厚生省)
( )内は外国人
感染原因 | 男性 | 女性 | 合計 |
異性間性的接触 | 272 (60) | 59(28) | 331(88) |
同性間性的接触 | 229 (35) | 0 | 229(35) |
静注薬物乱用* | 9(5) | 0 | 9(5) |
母子感染 | 5(1) | 3(1) | 8(2) |
凝固因子製剤** | 632 | 9 | 641 |
その他 | 14(5) | 7(1) | 21(6) |
不明 | 171(69) | 37(25) | 208(94) |
合計 | 1,332(175) | 115(55) | 1,447(230) |
*薬物乱用とは麻薬常習者のこと、
**凝固因子製剤とはいわゆる薬害エイズの患者さんたち
表2.日本のエイズ感染者(厚生省)
感染原因 | 男性 | 女性 | 合計 |
異性間性的接触 | 459(109) | 576(423) | 1,035(532) |
同性間性的接触 | 451(68) | - | 451(68) |
静注薬物濫用 | 12(8) | - | 12(8) |
母子感染 | 6(1) | 11(6) | 17(7) |
凝固因子製剤* | 1,849 | 23 | 1,872 |
その他 | 22(8) | 19(2) | 41(10) |
不明 | 191(105) | 346(331) | 537(436) |
合計 | 2,990(299) | 975(762) | 3,965(1,061) |
表3.年次別推移
性 | 感染原因 | ’85 | ’86 | ’87 | ’88 | ’89 | ’90 | ’91 | ’92 | ’93 | ’94 | ’95 | ’96 | 累計 |
総数 | 異性間の性的接触 | 0 | 0 | 26 | 18 | 34 | 34 | 123 | 253 | 170 | 194 | 227 | 287 | 1,366 |
同性間の性的接触 | 6 | 4 | 33 | 25 | 40 | 30 | 42 | 58 | 61 | 122 | 108 | 151 | 680 | |
静注薬物濫用 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 | 3 | 2 | 3 | 2 | 5 | 21 | |
母子感染 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 1 | 1 | 4 | 4 | 3 | 9 | 25 | |
その他 | 0 | 1 | 8 | 7 | 6 | 6 | 1 | 7 | 6 | 6 | 5 | 9 | 62 | |
不明 | 0 | 0 | 2 | 1 | 6 | 22 | 68 | 171 | 120 | 105 | 101 | 149 | 745 | |
合計 | 6 | 5 | 69 | 51 | 87 | 97 | 238 | 493 | 363 | 434 | 446 | 610 | 2,899 | |
男性 | 異性間の性的接触 | 0 | 0 | 16 | 9 | 20 | 16 | 46 | 89 | 83 | 105 | 153 | 194 | 731 |
同性間の性的接触 | 6 | 4 | 33 | 25 | 40 | 30 | 42 | 58 | 61 | 122 | 108 | 151 | 680 | |
静注薬物濫用 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 | 3 | 2 | 3 | 2 | 5 | 21 | |
母子感染 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 3 | 1 | 0 | 5 | 11 | |
その他 | 0 | 1 | 4 | 3 | 3 | 1 | 1 | 5 | 2 | 4 | 5 | 7 | 36 | |
不明 | 0 | 0 | 0 | 1 | 4 | 17 | 23 | 46 | 56 | 55 | 67 | 93 | 362 | |
合計 | 6 | 5 | 53 | 38 | 68 | 66 | 116 | 202 | 207 | 290 | 335 | 455 | 1,841 | |
女性 | 異性間の性的接触 | 0 | 0 | 10 | 9 | 14 | 18 | 77 | 164 | 87 | 89 | 74 | 93 | 635 |
同性間の性的接触 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
静注薬物濫用 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
母子感染 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 0 | 0 | 1 | 3 | 3 | 4 | 14 | |
その他 | 0 | 0 | 4 | 4 | 3 | 5 | 0 | 2 | 4 | 2 | 0 | 2 | 26 | |
不明 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 5 | 45 | 125 | 64 | 50 | 34 | 56 | 383 | |
合計 | 0 | 0 | 16 | 13 | 19 | 31 | 122 | 291 | 156 | 144 | 111 | 155 | 1,058 |
表4.世界エイズ患者の状況
地域 | 患者発生の状況(人) | 国名 | 患者数(人) | 人口(千人) |
アフリカ州(54か国) | 553,291 | タンザニア | 82,174 | 23,174 |
ケニア | 69,005 | 21,400 | ||
ジンバブエ | 57,518 | 16,672 | ||
ウガンダ | 48,312 | 7,989 | ||
アメリカ州(45か国) | 749,800 | アメリカ合衆国 | 565,097 | 248,710 |
フラジル | 82,852 | 146,155 | ||
メキシコ | 29,954 | 81,141 | ||
アジア州(43か国) | 53,974 | タイ | 44,471 | 54,532 |
インド | 2,940 | 844,324 | ||
日本 | 1,312 | 123,611 | ||
ヨーロッパ州(40か国) | 179,339 | フランス | 43,451 | 56,634 |
スペイン | 41,598 | 37,746 | ||
イタリア | 35,949 | 56,557 | ||
オセアニア州(15か国) | 7,596 | オーストラリア | 6,718 | 15,602 |
計(197か国) | 1,544,067 |